一般歯科

保険治療は「質の低い治療」と思われがちですが、当院では保険治療でも質の高い治療をご提供しております。
経済的な負担をより少なくしたいとお考えになるのはごく自然なことで、すべての方にいい治療をおこなうのが歯科医師である私の役目だと思っています。
保険内で使用できる素材は限られていますが、施術者の技量によって仕上がりに差が出るものであり、一概に保険治療が「質の低い治療」とはいえません。
安くて質の高い治療を受けたい方は、ぜひ当院までご相談ください。

歯周病は、歯の周囲の組織が菌によって感染する病気です。
痛みをほとんどともなわずに進行する特徴があり、軽度の歯肉炎（しにくえん）と、中度～重度の歯周炎（ししゅうえん）に分類されます。

 

●ご自身の歯周ポケットの深さに注目していきましょう

健康な方でも歯と歯ぐきの間には溝があり、それを歯周ポケットといいます。
通常は2〜3mm程度ですが、歯周病になると4mm以上になり、病的な問題があるとして歯周治療が必要となります。

●歯肉炎であれば治療はそれほど難しくない

歯肉炎は、感染が歯ぐきにのみみられる状態を指します。
炎症や少しの出血があっても、歯周ポケットはそれほど深くはありません。
お手入れのやり方を改善し、数回クリーニングを受けることで、健康的な歯ぐきに戻すことが可能です。
歯ぐきだけでなく、歯を支える歯槽骨（しそうこつ）にまで感染がすすむと、歯のグラつきや出血とともに膿がでてくることがあり、治療に時間がかかります。
自覚症状が少ない病気だからこそ、早期発見・早期治療を心がけることが大切です。

当院では、歯垢や歯石の除去、ブラッシング指導などを基本治療とし、それで改善がみられない場合は、外科手術のご提案をさせていただいております。
患者様に寄り添った治療を心がけておりますので、お気軽にご相談ください。

 

●一般的な歯周病治療の流れ

①カウンセリング・お口のなかをチェック

症状をお伺いし、歯ぐきの状態を視診にて赤みや腫れ具合を確認します。

②検査・診断

プローブとよばれる専用の器具を使用して歯周ポケットの深さを測ります。
炎症の有無や歯の揺れ具合、咬合関係を調べ、口腔内写真を撮影、レントゲン検査で歯槽骨の状態を確認します。

③歯周基本治療

ブラッシング指導、歯石除去のスケーリングや、歯周ポケット内の感染組織を除去して歯根の表面をなめらかにするルートプレーニングなどをおこないます。

④再評価

再び検査をし、歯周基本治療で改善がみられたかどうかを判断します。
改善がみられない場合は、歯周外科治療を検討します。

※痛みが強い場合は、まず応急処置をおこないます。

当院では、日本歯周病学会認定医の院長が歯周病治療をおこないます。
日本歯科大学附属病院では歯周病治療チームに所属していました。
大学病院でも数多くの歯周外科処置をともなう歯周病治療を経験があるため、安心して治療をお任せください。

広い知見をもっている認定医だからこそできる質の高い治療をご提供いたしますので、できるだけ負担が少なく早い治療をご希望の方は、ぜひ一度ご相談ください。

●C0（初期の虫歯）

歯磨きの質をあげたり、フッ素塗布をしたりすることで自然修復が期待できます。

 

●C1（エナメル質まで進行した虫歯）

経過観察またはレジンとよばれるプラスチック製の白い詰め物で対応します。

 

●C2（象牙質まで進行した虫歯）

白い詰め物または型取りが必要な詰め物で対応します。

 

●C3（歯髄まで進行した虫歯）

歯の神経を取り除く根管治療をおこないます。

 

●C4（歯根のみになった虫歯）

初期段階では根管治療で対応しますが、基本的には抜歯が選択されます。

当院では、できるだけ歯の神経を残す治療を心がけております。
う蝕探知液を用いて虫歯の部分を過不足なく除去し、虫歯が深い場合は神経を保護する薬を使って1ヶ月ほど経過観察をします。
冷たいものがしみる、痛いなどの症状が現れたら神経の除去をおこなわなくてはいけません。
症状がでない場合は、神経を残す形で治療をすすめます。

当院では「すぐ削りたくない」「歯の神経を残したい」という患者様の気持ちに寄り添い、かつ痛みをおさえた治療をおこなっております。
一度削ると二度と戻らない歯科治療だからこそ慎重におこなわなくてはいけません。
また、歯の神経はあるのとないのとでは大きく変わるため、できるだけ取らない方向ですすめています。

一般的な虫歯の治療方法として、虫歯が小さかった場合は、レジンと呼ばれる白いプラスチックにて治療をおこないます。
原則的には噛む面、頬側のえぐれてしまった所、前歯の歯と歯の間が対象となります。

虫歯が大きかったり奥歯の歯と歯の間の虫歯の場合は、インレーと呼ばれる部分的な詰め物を型取りをして治療していく必要があります。

一般的な虫歯の治療方法として、虫歯が大きく神経まで届いてしまった場合や痛みが強い歯に対しては、神経を取る治療（根管治療）をおこなっています。

神経を除去した後に何度か通院していただき、根管内をきれいにして、最終的なお薬を詰めていきます。

虫歯がある程度進行すると、型取りをして被せ物をする必要があります。
なぜなら、天然歯を広範囲で削ったときもしくは神経を取った歯は、被せ物をして噛む面積を増やして噛めるようにしていきます。
また、神経をとった歯はもろくなりやすく、将来的に割れてしまったりすることもあるため、歯を守るために被せ物をしていきます。

1歯および2歯程度の欠損であれば、ブリッジによる治療となります。
また、複数の歯が欠損していたり、なるべく歯を削りたくない方は、入れ歯がおすすめです。

当院では、型取りをしておこなうインレーやアンレー、クラウン、入れ歯の製作などをおこなっております。
インレーは基本的に歯と歯の間と、噛む時の溝の所を詰める処置です。
アンレーは、インレーの部位に加えて咬頭と呼ばれる歯の山を含めた面積の大きい処置となります。
クラウンは、詰め物ではなく全体をおおう被せ物です。
自費診療で使用できる素材は以下の通りです。

●ゴールド

金でできており、銀歯よりも歯に馴染みやすく噛みごこちが良い歯です。
また、金属がのびるため虫歯になりにくいという大きな特徴があります。
しかし金属色にため審美面を重視される方にはあまりおすすめできません。

 

●オールセラミック

セラミックのみで金属は一切含まれません。
金属アレルギーの方でも問題なくご使用いただけます。
天然歯とそっくりな透明感のある白さに仕上げられるため、前歯や審美性を重視した被せ物をご希望の方におすすめです。

 

●メタルボンド

金属のうえからセラミックを塗った被せ物です。
表面がセラミックなので審美性は高く、内側が金属なのでオールセラミックより耐久性が高いことが特徴です。
また、強度があるためブリッジにも使用ができます。

 

●ジルコニア

ジルコニアは人工ダイヤモンドといわれるほど耐久性の高い白い素材です。
審美性は高いですが透明感があまりないため、自分の歯よりも白くなりすぎてしまう場合もあります。

オールセラミックにくらべて強度がしっかりして割れにくくブリッジにも使用できます。
丈夫でなければいけない奥歯の詰め物や被せ物に最適です。
強度があるため噛み合う歯が自分の歯の場合は削れてしまうこともあるので、歯ぎしり、食いしばりのある方は注意が必要です。

 

【入れ歯】

当院では、1歯から補える部分入れ歯と、全体を補う総入れ歯の2種類を製作できます。
自費診療で選べる入れ歯の種類は以下の通りです。

 

●ノンクラスプデンチャー

金属のバネがないタイプの部分入れ歯です。
審美性が高いため、前歯で使用するのに適した入れ歯となります。

 

●金属床

みえない歯ぐき部分にうすい金属を使用したタイプの入れ歯です。
入れ歯のデメリットの一つである「違和感」を最小限におさえ、かつ破損しにくい状態に仕上げることができます。

金属床は熱を感じるため、普段の入れ歯よりご飯がおいしく感じる方が多いです。

 

自費の入れ歯に関しては基本的に修理をすることができませんが、当院で作製する自費の入れ歯は修理が可能の場合があります。
歯ぐきが痩せた際は、材料を付け足して適合をあげて調整します。
ノンクラスプデンチャーと金属床の併用も可能ですので、ご興味のある方は一度ご相談ください。

【参考1】

自費だけではなく保険範囲内でも金属以外で審美的な詰め物や被せ物をすることが可能です。
保険適用で白い詰め物や被せ物をする場合は、CAD/CAM冠をご選択いただけます。
審美性はオールセラミックやジルコニアには劣りますが、安く白い歯をいれることが可能です。
銀歯にくらべると強度が低く壊れやすいため、奥歯にはあまり向いていません。
また、保険の銀歯よりも脱離しやすい傾向にあります。

保険の範囲内での治療のため使用できるケースが限定的になります。
ご興味のある方は一度ご相談ください。

【参考2】

歯のないところを補う治療にブリッジか入れ歯の他に自由診療でインプラントというものもあります。
歯のないところに外科処置で穴をあけ、そこにインプラント体と呼ばれる人工歯根を埋め込む治療法になります。
現在、当院ではインプラント治療をおこなっていませんので、日本歯科大学附属病院の口腔インプラント診療科への紹介となります。
インプラントも検討したい方は、是非ともご相談ください。

 

【保証期間について】

当院では定期検診として継続的な来院を条件として、保証期間を設けています。

●詰め物・被せ物

インレー（部分的な詰め物）の場合は2年間、クラウン（歯の全体を覆う被せ物）の場合は3年間です。

 

●入れ歯

ノンクラ義歯（金具のない入れ歯）、金属床義歯（金属を用いた入れ歯）どちらも3年間です。
※義歯の場合は保証期間内でも修理で対応が可能の場合は修理を優先とします。
なお、破損の程度が大きい場合は、数千円程度を請求させていただく場合がございます。

 

また、下記の場合に該当する場合は保証期間中であっても、一部または全部が有料となる場合があります。

・患者様の不注意や不慮の事故により不具合が生じた場合
・無理な使用や当院の指示に従わない状態での使用により不具合が生じた場合
・診療時にまったく予期しえない口腔内の状態での使用により不具合が生じた場合
・無理な設計などの理由で不具合になるリスクが高いと事前に説明があった場合

定期検診を受けていない場合は保証ができない可能性があります。トラブルを最小限でおさえるためにもぜひご利用ください。